Adenomatosus polip endometriális tünetek és a kezelés, hogy műtétre van szükség

Különböző típusú méh polipok, mint egy helyi megnyilvánulása hyperplasia Az endometrium nemcsak különböznek a makroszkopikus és a klinikai tünetek. Azonban, adenomatózus polipok, a méhnyálkahártya, ellentétben más faj jellemző a magas fokú veszély szempontjából átalakítja egy rosszindulatú daganat.

Ez nagyrészt ez magyarázza a jelentősége a differenciál diagnózis és a helyes választás a kezelést.

Adenomatous polip - azaz

Adenomatosus polip endometriális tünetek és a kezelés, hogy műtétre van szükség

Abból a szempontból fejlesztési mechanizmusok és klinikai kórlefolyás polipok néha elszigetelt, mint egy önálló betegség, ha fejleszteni ellen atrófiás vagy szekréciós endometrium vagy tekinthető társbetegségek kombinálva myoma. diszfunkcionális rendellenességek petefészek és / vagy méh belső endometriózis (adenomiózis).

Endometrium polipok vannak exophytic, hogy nem növekszik a fal és ki a testüregbe, mirigyes képződmények. Ezek az elején a növekedés általában széles bázis, majd át a lábát, amely átmegy a hajó. Alakjuk kerek vagy ovális.

Polypoid formációk lehet egyetlen vagy több, van egy sima, fényes (általában), vagy csontos felületén. Kiszínezésükkel különböző - a rózsaszíntől vörösig (gyulladás) vagy tarka szürkés árnyalatú, ha áramkimaradás történik, a vér és a vérzés, nekrózis és a fekély.

Attól függően, hogy a szöveti és sejt szerkezetet, szöveti túlsúlya egy adott típusú, akkor előnyösen lehet mirigyes, rostos, glanduláris, rostos és adenomatózus.

Adenomatosus kialakulását túlnyomórészt lokalizálódik az alsó és sarkok a méh, közelebb van a szája a petevezető. Ezek általában egy kis méretű - 5-10 mm, legalább - 30 mm-ig. Ha ezek a daganatok hysteroscopia van egyfajta tompa szürkés laza képződmények a lábát a néha durva vagy egyenetlen felületre, de gyakran vizuálisan szinte megkülönböztethetetlen más típusú polipok. Ebben az esetben nem lehet őket megkülönböztetni csak szövettani vizsgálattal.

A rostos polipok, például, mirigyes komponens egység képviseli mirigyek hám nem funkció szempontjából nyálka. A mirigyek teljes egészében hiányozhat. Stroma képviselik rostos kötőszövet tartalmaz néhány hajó elmeszesedett megvastagodott falak elrendezett formájában glomerulusok a lábát. A mirigyes hámszövet képződmények proliferatív típusú mirigy túlsúlyban stroma különböző hosszúságúak, és vannak elrendezve szögben egymáshoz, és így tovább. D.

További információ a méhnyálkahártya adenomatózus polipok

Adenomatosus polip endometriális tünetek és a kezelés, hogy műtétre van szükség

Adenomatous polip ritka, mint általában - a nők 40 év után. Ez fejleszti a bazális gócok abnormális méhnyálkahártya réteget. Ellentétben más hasonló szervezetek, tartozik rákmegelőző patológia. Együtt néhány változás a fent felsorolt, sajátos mirigyes és rostos daganatok, adenomatózus formációk jellemző az adott morfológiai struktúrák.

A sajátosság - kötelező jelenléte lábak, amely réteg rostos és simaizom rostok, és a vastag ereket található egyenlőtlenül és / vagy a spirál alakban. A palackok meghatározott jelei stasis (stop-flow) és a trombózis. Adenomatosus elváltozás a tumor lehet található korlátozott fókusz vagy diffúz.

Jellemző a bőség nem túl meghosszabbítható, de sűrűn rendezett mirigyek. Legtöbbjük egy hangsúlyos peremezett bizarr alakú és számos ujj-ág irányába a stroma. Ezek olyan szorosan egymás mellett helyezkednek el, hogy a hereszövet helyek vannak tolva, és nem is láthatók a mikroszkóp alatt. Látható részei ödémás stroma tartalmazott limfocitákat és fibroblasztok. Egyes speciális mirigyek vannak kinövések formájában papillákban felé irányuló lumen. Szövettani vizsgálatok A szöveti metszet van meghatározva, képet adott kifejezés „ferri”.

Tsilinlrichesky mirigy epitélium pseudostratified (2-4 sorozat), jeleit mutatja a polimorfizmus. Abban az esetben, jelentős súlyossága a folyamat határozza meg a szerkezetátalakítás. Mirigyhám magas fokú mitotikus aktivitás (hasadási), beleértve a patológiás proliferációs és intenzív (elszaporodását). A terület sejtcitoplazmában és a sejtmag megnő. Az első tartalmaz egy nagy mennyiségű RNS (ribonukleinsav) halvány sejtmagok a megnövekedett területet - a magas koncentrációja a DNS (dezoxiribonukleinsav). Szintén jól látható nucleolusok nagyok és egyenletesen vagy jelentős atípia, szabálytalanul elrendezett kromatin és a kromatin csomókat.

Így, atípusos mirigyekben a hengerhám kifejezve anaplasia, azaz válnak „fiatal” és kevésbé differenciált a kiindulási értékhez képest. Ezen kívül, a sejt atípia hengeres mirigyek előfordulhat a saját acanthosis, amikor a természet a növekedés, és látszólag válnak hasonló a réteges laphám. Ezek működését független lett a hatása a nemi hormonok. Minél több súlyossága anaplasia, annál nagyobb az a tendencia, hogy autonóm atípusos sejtek (független), ellenőrizetlen növekedés fokozott hajlam szaporodni.

a patológia és a terhesség kompatibilitás

Vannak különböző elméletek hatása adenomatózus polipok a méhnyálkahártya terhesség: a lehetőséget a migráció a sperma és megtermékenyítés, beágyazódás A megtermékenyített petesejt és vemhességi idő.

Vannak javaslatok egy egyszerű mechanikai romboló hatását polipok, hogy csökkentsék a mértékét méhreceptivitás nyálkahártya eredményeként megnövekedett citokinek aktivitását, a változás a membrán tulajdonságait résztvevő fehérjék adhéziós (tapadási) sejtek felszínén, és így tovább. D.

Kellően tisztázta a kérdést az elsődleges folyamat: hogy a polipok alakulnak nők meddőség vagy meddőség az eredménye daganatok. De míg a legmeggyőzőbb elmélet tűnik mechanikus akadálya találkozó és fúzió petesejt sperma, különösen akkor, ha nagy mennyiségű (több mint 10 mm hosszúságú) adenomatozus képződmények alján található, vagy annak közelében a szája a petevezetékben. Továbbá, még akkor is, ha megtermékenyítés és a beültetés történt, ezek a tumorok is okozhat kóros hullám izom összehúzódások a méh, ami ahhoz vezethet, hogy a vetélés.

tünetek

Adenomatosus polip endometriális tünetek és a kezelés, hogy műtétre van szükség

A nyilak jelzik a polipok a méhben

Körülbelül 11-15% a nők a reproduktív korban a betegség, és 40% a posztmenopauzában lévő nők, a klinikai megnyilvánulásai lehetnek jelen, különösen a kisebb méretű polipok.

A fő megnyilvánulásai nem specifikusak. Ezek közé tartoznak:

  1. Méhvérzés rátát meghaladó időtartamát menstruációs vérzés és a vér mennyiség (menometroragii). Ezek lehetnek egyszeri vagy visszatérő.
  2. Aciklikus és kapcsolattartási vérzés.
  3. Meddőség.
  4. Anemizatsiya és súlyosbodását általános állapotának gyengeség és rossz közérzet, a nehéz és / vagy ismételt vérzés.
  5. Zsémbes, sajgó fájdalom az alsó has. A jelentős mennyiségű polip tudnak szerezni egy hangsúlyos görcsös jellegű.
  6. Talán a megjelenése fehéres folyás (fehérebb) fejlesztése nekrotikus, distoficheskih és gyulladásos folyamatok a polip.

A menopauza utáni nőknél Klinikai tünetek gyakran hiányoznak.

Kezelése endometrium adenomatózus polip

Adenomatosus polip endometriális tünetek és a kezelés, hogy műtétre van szükség

Kezelése szülőképes korú nők az eltávolítása oktatás ellenőrzése alatt hysteroszkópia. Ha polypoid képződés kicsi (kevesebb, mint 10 mm), akkor el kell távolítani, hogy a bazális rétegben, majd tartott diagnosztikai kaparás. Amikor nagyobb mennyiségű tumor polypectomia végzi „lazítás” az ezt követő elektrokoaguláció (moxibustion) ágy.

Minden esetben a tumor alá szövettani vizsgálatot. A leghatékonyabb működés ilyen típusú - eiektrosebészeti hysteroresectoscopy.

A kezelés után a eltávolítása egy polip. Ez hogy végezzen gyulladásgátló terápia alkalmazása antibakteriális szerek és antibiotikumok eredményei alapján szemcseképző anyagra érzékenység őket mikroflóra. Szintén előírt antivirális és immunmoduláns szerek. Az ilyen kezelést végezzük a teljes megszüntetése a genitális traktus bakteriális flóra és a fertőző ágensek, szexuális úton terjedő betegségek. Továbbá, tartott hormonális terápiában és a betegségek kezelésére összefüggő jelenlétében megfelelő zavarok.

A megerősítés után szövettani vizsgálattal a beteg jelenlétében adenomatikus változások reproduktív korban kell alávetni nőgyógyászati ​​vizsgálat és ellenőrzés hathavonta 5 évig.

Szükségem műtét adenomatózus polipok a méhnyálkahártya?

  • egyszerű unsharp forma változik;
  • komplex expressziós formák.

Adenomatiozny méhnyálkahártya polip malignancia adenokarcinóma (rosszindulatú daganat epithelialis mirigyekbe) alakul egyszerű formák kezelés nélkül átlagosan 8%, és abban az esetben az expresszált formák - 29%.

A kockázat mértékét a rosszindulatú transzformáció jelenlétében megnő az egyidejűleg krónikus gyulladásos folyamatok, a méh és a függelékek, hormonális és anyagcsere-rendellenességek - policisztás ovárium szindróma. estrogenprodutsiruyuschie tumorok, diabetes mellitus, elhízás, csökkent májműködés, magas vérnyomás, és mások.

Ezért, eltávolítása a méh endometrium adenomatózus polipok (supravaginal amputáció a méh) végezzük esetekben a relapszus háttér kialakulását folyamatok sorvadt endometrium, egyidejű adenomatosis léziók vagy más patológiás változások a méh nyálkahártya. Ha a betegséget észlel a nők a menopauzális vagy kísérik kóros elváltozásokat a méhnyak, végzett méheltávolítás (eltávolítása a méh test mentén a nyak), és gyakran, a függelékek.

Radikális sebészi kezelés megakadályozhatja az átalakulás egyik formája adenocarcinoma és metasztázis.