Ágyéki sympathectomia - műtét során, árnyalatok

Sebészeti beavatkozás az ágyéki szimpatikus csomagtartó részén végzünk, hogy a tünetek enyhítésére hyperhidrosis. Ezen túlmenően, a technikát gyakran használják a fájdalom kezelésére, a különböző betegségek az érrendszer. Hagyományosan végzi extraperitoneal retroperitonealis megközelítés. A fejlesztés az orvosi technológia, sebészek egyre inkább a hashártya mögötti endoszkópos ágyéki sympathectomia. Ezen kívül hyperhidrosis indikációk erre eljárás magában foglalhatja:

• Olvashatatlanná endarteritis és a nem specifikus formája az ízületi gyulladás.
• Diabetikus angiopátia.
• Arteriosclerosis obliterans: alsó végtagok hajók.

Árnyalatok ágyéki sympathectomia

Ahhoz, hogy a kívánt hatás eléréséhez - el kell távolítani legalább négy ganglionok. Miután kivettük, a haladás, a művelet változik. Retractor változás terminálok és a disszektor sebészeti olló. Ganglionokban, található a szimpatikus törzs, kimetsszük koagulálás nélkül, ezáltal elkerülve a fájdalom a műtét utáni időszakban. Ágyéki sympathectomia leghatékonyabb, ha egyidejűleg végzett mindkét oldalon.

Ha a beavatkozást elvégezni elve retroperitonealis endoszkópos discectomy, lehetnek szövődményei. Általában, minden manipulációt akár 60 perc alatt.

Annak érdekében, hogy végez egy ilyen művelet

A szimpatikus rostok felelős beidegzését Az axillaris és a törzs nyúlnak ki Th2, Th3 és részlegesen-TH4 ganglionok. Ágyéki sympathectomia a túlzott verejtékezés kezelésre van szükség. A túlzott izzadás nem ritka, és szállít sok kellemetlenséget és problémamentes. Annak megakadályozása érdekében masszív izzadás végre teljes eltávolítása a szimpatikus törzsön vagy több ganglionok.

Bizonyos esetekben, a működése során jár kivágását kommunikáló szálak. De a sebészek gyakran fejlettebb változata a módszerrel. Ha a beteg diagnózisa elsődleges hyperhidrosis a törzs, majd a kereszteződés módszer a kommunikáció ág azon a helyen, ahol a betegség lokalizált. Hogy pontosan ezeken a helyeken - potootdelitelnye próbákat és használja őket, hogy azonosítsák a lokalizáció gócok intenzív izzadás. Képzés kimetszés ezek ágak függ az adott vizsgálat és az eredmények megfelelnek a zónák beidegzés.

Általános leírás: A haladás, a művelet

A beteg, aki mozogni az ágyéki endoszkópos sympathektomia illeszkedik, valamint a teljesítmény a retroperitonealis discectomy. Normál működése során használatával jár endotracheális érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés erős. A bemetszések mentén végezzük a területet, ahol a ferde izmok konvergálnak az egyenes hasizom, szintjén a köldök üreget. Lágy szövet vágott a hossza 10 mm, amely lehetővé teszi, hogy létrehoz egy első portot adaptált bevezetésére az endoszkóp.

• Az első sebész ujját boncolása szövet található a hashártya mögötti térben. A szakaszos fascia elválasztást végrehajtottuk ballon alkalmazásával disszektor. Ha a méret a üregbe elegendő lesz, hogy távolítsa el és telepítse a henger második port sebészeti műszerek. Néhány sebész a sebészeti beavatkozás során visszahúzó bevitt a telepítés után azonnal az első port, mielőtt az endoszkópot.
• Miután kimetszett szövetet a hashártya mögötti tér - működése során néhány változtatást vezetett be két trokár 5 mm, így könnyebb dolgozni sebészeti műszerek: az első a parttól 3 cm a csípőlapátból, és a második - 3 cm-rel a bordaív vonal mentén hóna alatt.
• Majd a segítségével a visszahúzó izmok hámozott hashártya és a hashártya mögötti kövér, van hozzáférés a ganglionok és az összekötő szálakat a szimpatikus törzse. A csomagtartó található: a bal oldalon - a horpaszizom és az aorta, a jobb oldalon - az ágyéki izmok és a vena cava inferior.
• A következő lépés - szekvenciális kiválasztása szimpatikus ganglionok. Az elkülönített disszektor szimpatikus törzs, megemelve az alatta lévő szöveteket. L- alakú elektród metszi szálak szimpatikus törzs, miután izolált szimpatikus ganglionok.

Ágyéki sympathectomia: a választott módszer

Helyi forma hyperhidrosis sokkal gyakoribb, mint az általános. Ebben a helyzetben, a támogatási intenzitás izzadás sokkal magasabb lesz a lábak és a tenyéren, ott nem lehet szimmetrikusan elosztva. Ahhoz, hogy hozzá a megfelelő kezelést, az orvos egyértelműen meg kell határozni, hogy milyen típusú hyperhidrosis: elsődleges vagy másodlagos. Ez az előfeltétele, amely szerint a kiválasztott a megfelelő módszert az enyhítésére patológiás körülmények között.

Másodlagos hyperhidrosis azt sugallja, hogy az egész folyamán a terápiás beavatkozás lesz kezelését célzó alapbetegség. Elsődleges hyperhidrosis első kezelni minden lehetséges konzervatív módszerek alkalmazása helyi terápiát, összehúzó és általános intézkedések hatása a szervezet egésze.

És csak akkor, ha ezek a módszerek nem rendelkeznek semmilyen eredményt, a beteg lehet ajánlani ágyéki sympathectomia. Egy nagy választéka minden műtéti beavatkozás - sympathectomia a választandó módszer. Displacement kimetszés szimpatikus fatörzsek szerint határozzuk meg az egyes jellemzők a betegség. Minden egyes beteg, ezek a kritériumok egyedi lesz.