Placenta elégtelenség (fetoplacental elégtelenség, FPN) - Causes, tünetek és kezelés
A placenta elégtelenség (placentofetal hiba, FPN)
Placenta - egy létfontosságú szervet, hogy alakul a terhesség alatt. Ez létrehozza a kapcsolatot az anya és a magzat számára. Rajta a tápanyagok át az anyáról a magzatra végezzük kiválasztó, légzőszervi, magzati hormon és védelmi funkciót.
Ha a méhlepény nem felel meg teljes mértékben ezeket a funkciókat, fejlődik magzatra méhlepény-elégtelenség. Valójában FPN - keringési zavar az anya-magzat placenta. Ha a jogsértések kisebb, nincs káros hatása a magzatra, de a kifejezés FPN magzati oxigénhiány (oxigénhiány), ami ahhoz vezethet, hogy a halálát.
Adrift két formájának a megkülönböztetése a feto-méhlepény-elégtelenség - akut és krónikus.
Az akut FPN miatt egy éles megsértése utero-placentáris véráramlás ott van a korai leválása normálisan található méhlepény, ami ahhoz vezethet, hogy a terhesség megszakítására.
Krónikus NEF (ami gyakoribb), van egy fokozatos romlása a vérkeringést a méhlepényen. Hozzárendelése kompenzált és dekompenzált krónikus formája FPN.
Amikor kompenzált FPI, annak ellenére, hogy a kismértékű romlása vérellátás, a magzat alkalmazkodik ezekhez a változásokhoz, és nem szenved miatt kompenzáló kapacitás a szervezetben.
Dekompenzált FPI történik tartós romlása a méhben-méhlepény véráramlását, ami oxigénhiányos a baba fejlődési késések és zavar a szív.
A hajlamosító tényezők hatására a megjelenése FPN terhesség alatt a következők:
- endokrin betegségek (cukorbetegség, pajzsmirigy betegség), a betegségek a kardiovaszkuláris rendszer (szívbetegség, magas vérnyomás);
- életkor 35 év felett;
- Anaemia vashiány a vérben;
- rossz szokások a terhesség alatt (dohányzás, alkohol, kábítószer);
- fertőzések, nemi úton terjedő;
- abortusz a múltban;
- idült nőgyógyászati megbetegedések - méh mióma, endometriózis, méh-fejlődési rendellenességek (nyereg, kétszarvú).
A tünetek a méhlepény-elégtelenség
Krónikus kompenzált FPI tünetek törlődik, és a terhes úgy érzi, teljesen normális. A jelenléte a placenta elégtelen nő tanul, mint egy szabály, során az ultrahang.
Az akut és krónikus dekompenzált FPI tüneteket még kifejezettebb. Kezdetben megfigyelt aktívabb magzati mozgások, majd gyorsuló mértékben csökkent.
Ne feledje, hogy általában, kezdve a terhesség 28. hete, a várandós anya érezni kell a magzati mozgások, legalább 10-szer egy nap. Ha a magzat mozog kevesebb, mint 10-szer egy nap - ez ad okot az azonnali kezelés a szülész-nőgyógyász.
Ezen túlmenően, a dekompenzált FPI, ha van magzati retardáció, van egy csökkenés a méret a gyomor. Ugyanakkor, függetlenül felismerik az ilyen változások nehéz, ezért általában ezeket a változásokat mutatja, nőgyógyász egy rutin vétel.
És végül, a legveszélyesebb tünete az akut FNV - a megjelenése hüvelyi vérzés. Ez annak a jele az idő előtti leválása normálisan található méhlepényen, és azonnali kezelést igényel a szülész-nőgyógyász.
Vizsgálata gyanúja feto-placenta elégtelenség
A diagnózis a feto-placenta elégtelenség szülészeti használni három alapvető módszer - ultrahang (US), Doppler és cardiotocography (CTG). A legkisebb gyanúja bármely FPN elektromedikai E felmérések!
Amikor ultrahang becsült magzati motoros aktivitás állapotban méhlepény (vastagsága és lejárat), mért magzati méretei, mennyisége magzatvíz.
A ultrahang jelenlétében FPN szembetűnő csökkenést vagy növekedést a placenta vastagsága több, mint 5 mm, szemben a normál értékek a határidő. A placenta maga míg vannak jelei „korai öregedés”, amint azt a kalcium sók lerakódása.
Is megjegyezte lag magzati terhességi időszak, csökkenti annak a motoros aktivitás. A változás az összeg magzatvíz - lehet, hogy több, mint a norma (polyhydramnion) vagy kevesebb (oligohydramnion).
Doppler végzünk annak megállapítására, a vér áramlását állam a hajók a köldökzsinór, a méh és a magzati agyat.
CTG végzett felmérése magzati szívfrekvencia. Ha a diagnózist a FNV, a CTG végezzük naponta, általában egy szülészeti kórházban.
Kezelése feto-placenta elégtelenség
Meg kell jegyezni, hogy a kezelés a méhlepény-elégtelenség kell végezni kizárólag kórházi körülmények között. Kivételt képez ez alól a kompenzált alakja FPI, amely megköveteli a dinamikus járóbeteg megfigyelés és a kezelés.
Sajnos, a hatékony kezelések, amelyek azonnal felépüljön a FPI nem létezik. A kezelés fő célja elsősorban a megelőzés a szövődmények.
Erre a célra a következő előírt gyógyszeres csoport:
- értágító szerek, mint például a harangjáték, hogy javítja a mikrokeringést, megszüntetése hipoxia a magzati szövetekben, és hogy megakadályozzák a további kedvezőtlen változások a méhlepényben;
- gyógyszerek, amelyek aktiválják a metabolizmust a szövetekben, például Aktovegin, aszkorbinsav, E-vitamin, Troxevasin;
- gyógyszerek, amelyek csökkentik a hang a méh, mint például ginipral, magnézium-szulfát, No-Spa.
A javult uteroplacentáris áramlását járulékosan Eufillin, Trental, glükóz-novocain keveréket.
trombocitaromboló szerek (heparin, Clexane) használunk emelt véralvadást.
Ahhoz, hogy normalizálja a gerjesztési folyamatok az idegrendszer előírják gyógyszerekre, amelyek javítják az alvás (vagy valeriána tinktúrák gyöngyajakot, glicin).
Ezek a fő alkalmazott gyógyszerek a szülészeti kezelésére méhlepény-elégtelenség. Átlagban, a kezelés a FPI tartottuk körülbelül 2 hétig ellenőrzése alatt CTG, ultrahangos és doppler. A kezelés hatása függ a színpadon a terhesség (ha FPI a későbbiekben, a prognózis kedvezőbb, mint a korábbi) és az életmód a terhes.
Ha diagnosztizáltak „placenta elégtelenség” figyelni életmód. Kényeztesse magát egy hosszú alvás. Egy terhes nő alszik legalább napi 8 órában, ideális esetben akár napi 10 órát. Védekezés a stresszt! Töltsön több időt a szabadban.
Megszabadulni a rossz szokások (ha vannak ilyenek). Ha terhesség alatt ellenjavallt rossz szokások, míg diagnózisa FPN vezethet visszafordíthatatlan következményekkel járhat a gyermek számára.
Születések placenta elégtelenség
Sürgető kérdés a módszer a szállítás során NEF. Amikor kompenzált formában, ha a magzat nem szenved, hogy egy nő tud szülni hüvelyi. Minden más esetben, a jelenléte egy életképes magzat látható császármetszéssel.
Szövődmények NEF:
- idő előtti leválása normálisan található méhlepény, abortusz;
- növekedési retardáció és a magzat fejlődésére;
- elhúzódó magzati hypoxia, ami ahhoz vezethet, hogy a csökkentés az agyi véráramlás a magzatban, a policisztás vesebetegség, késleltetett csontnövekedést. Előrehaladott esetekben ez vezet a halál a magzat születés előtt vagy röviddel a születés után.
Megelőzése méhlepény-elégtelenség:
- elutasítása rossz szokások terhesség előtt és alatt, egészséges élet;
- táplálkozás a terhesség alatt, a vitaminok;
- vizsgálat egy nőgyógyász, mielőtt a terhességet tervező (kezelés a szexuális úton terjedő fertőzések, krónikus betegségek);
- amennyire csak lehetséges, a végrehajtás a szaporodási funkció legfeljebb 35 év.
forduljon orvoshoz szülész-nőgyógyász a témában FPN
Kérdés: Lehet-e FPN, ha gyakran ultrahang?
Válasz: Nem
Kérdés: Melyik kórház a legjobb szülni jelenlétében NEF?
Válasz: A kórházban, ahol van megfelelő felszerelés koraszülöttek és éjjel-nappal intensivist és neonatológus. Ez a fő feltétele.
Kérdés: Lehet-e FPN miatt szigorú diétát?
Válasz: Igen, a diéta jobb, ha nem, hogy vegyenek részt a terhességet.
Kérdés: Két hétig feküdtem a kórházban az FPI és az ultrahang és a Doppler-effektus nélkül. Mi znachit- hozzárendelve rossz gyógyszert, vagy úgy, ahogy kell?
A: kezelése FPN nem mindig hatásos, de minden esetben szükség van a szövődmények megelőzése.
K: Ha van a magzati növekedési retardáció miatt FPN, lehetséges, hogy visszaszerezze, ha van egy csomó?
Válasz: Nem, a kezelés szükséges. Vannak „sok” nem kell enni kell kiváló minőségű és kiváló minőségű tápegység kell a komplex az alapvető kezelést.
Kérdés: Ha a gyermek születése után dekompenzált FPI, függetlenül attól, hogy továbbra is jól?
Válasz: Ennek eredményeként a tartós hipoxia a méhben, a gyermek tapasztalja idegrendszeri problémák (ingerlékenység, fokozott tónus kezek és lábak, stb.) De ez nem minden esetben, nem a dallam negatív!
Kérdés: Van egy hét szülni. Az amerikai tegye „az öregedő méhlepény.” A CTG és Doppler teljesen normális. Tudom van a legtöbb?
Válasz: Valószínűleg ez kompenzálja FPI, a legkedvezőbb. Ebben az esetben, akkor szülni is.
Szülész-nőgyógyász, MD Christina Frambos