Dömping szindróma - tünetek, kezelés, alakja, a szakaszban, a diagnózis

Dömping szindróma (angol dömping -. „Reset”, „dömping”) - a kóros állapot, amelyet a gyors távozást nem kezelik megfelelően a tartalmát a gyomorból a vékonybélbe.

Ez alakul 10-50% -ában a műtét után eltávolítására a gyomor vagy a gastrectomia után. Ezek nagyon ellentmondásos: a különböző forrásokból információt nyújt az előfordulási dömping-szindróma után gastrectomián a 3,5-80% -ában.

Az első alkalommal a betegség leírt K. Meeks 1922 néven „csepegés a gyomor”; A „dömping-szindróma” javasolta Gilbert és Dunbar, 25 évvel később.

Okok és kockázati tényezők

Fő ok a dumping szindróma - gastrectomián [részének eltávolításával az emésztőrendszer, majd direkt redukcióval a integritását a fennmaradó egy vegyület (csonk) a vékonybélben]. A súlyossága és a valószínűsége a fejlődő patológiás állapot függ a sebészeti módosítását.

Leggyakrabban patológia képződik a művelet során módszer Billroth-II. Ez azt jelenti, egy vak lezárását a gyomor és a nyombél csonkja a későbbi kialakulását, amennyiben a megoldás (anastomosis) között a gyomor és a jejunum. Dumping szindróma után gastrectomián elemzi módszer alakul ki 1/3 beteg (más forrás szerint - 1/2 in).

A második legmagasabb kialakulásának kockázata patológiás állapot - műtét Billroth-I, amikor a kultusz a gyomor és a nyombél vannak csatlakoztatva módon „elejétől a végéig”.

Legkevésbé szindróma betegeknél fordul elő, miután vagotomia vízelvezető műtétek.

Kockázati tényezők dömping reakciók:

• a forró, folyékony, tej és szénhidrát élelmiszerek;
• pszicho-emocionális túlerőltetés;
• túlevés;
• intenzív fizikai aktivitás;
• jelenléte bizonyos szisztémás betegségek (cukorbetegség, kóros a vékony- vagy vastagbél).

Ritka esetekben a dömping reakció léphet fel, az egészséges emberek nélkül műtéten átesett.

Patogenézisében a kóros állapot végéig nem tisztázott. Eltávolításának köszönhetően a pylorus része a gyomor szenved annak tározó funkció (felhalmozódása élelmiszertermék tömegének). Emésztetlen étel gyorsan kiürítették a vékonybélbe, ahol a magas koncentrációban ozmotikusan aktív anyagok, így a folyadék szállítását a véráramból a bélrendszerben - fejleszteni tranziens diszpepszia és hypovolaemia. Hypovolemia viszont kiváltja a a szimpatikus-mellékvese rendszer és egy erőteljes katekolamin felszabadulást a szisztémás keringésbe.

formája a betegség

Súlyosságától függően a dömping-szindróma:

Klinikai változatai patológia:

• szimpatikus-mellékvese típusú;
• Vago-insularis típusú;
• Vegyes kiviteli alakban.

Mire a fejlesztés a szindróma lehet:

• korai (5-20 perc lenyelés után);
• késői (legfeljebb 3 órával étkezés után).

Jelek dumping szindróma függ súlyosságától és klinikai opciót. A betegség lehet, hogy debütált pár nappal a műtét után, és néhány évvel később. Az átlagos időtartama támadás - 20-30 percig, súlyos esetekben - legfeljebb 1-2 órát.

Jelek a tüdő dumping szindróma

Kézhezvételét követően a mell vagy a szénhidrátban gazdag élelmiszerekben következő tünetek:

• nonintensive szédülés;
• emelkedett pulzusszám;
• gyengeség.

Dömping a reakció ebben az esetben gyenge, átmeneti jellegű. Munkaképességét a beteg gyakorlatilag nem befolyásolja az életminőséget nem csökken. Megnyilvánulásai könnyen dömping-szindróma sikeresen semlegesítette korrekció diéta.

Tünetei dumping szindróma közepes súlyosságú

Válthatják ki, hogy bármilyen élelmiszer, rendszeresen előfordul, hetente többször (általában - 3-4-szor). Megnyilvánulásai:

• Hirtelen éles egészségromlás
• izzadás;
• emelkedett pulzusszám 20-30 ütés (bizonyos esetekben - lassuló);
• hányinger;
• hasmenés;
• puffadás, hasi kellemetlen érzés;
• megőrzése gyengeség, fáradtság a támadás-mentes időszak;
• érzelmi labilitás, ingerlékenység.

Amikor a test mozog a vízszintes helyzetben a tünetek elmúlnak.

Jellemző fogyás, metabolikus rendellenességek (fehérje, ásványi metabolizmus, hypovitaminosis). Munkaképesség csökkent, a dömping és a reakció még étrendi ajánlások.

Jelek súlyos dömping-szindróma

A tünetek minden étkezés után, tartós, akár több órán keresztül:

• hirtelen tachycardia (több mint 30 szívverés percenként), vagy bradycardia;
• szakadó verejték;
• hirtelen vérnyomás-emelkedés 20-30 Hgmm. Art. néha - alacsony vérnyomás;
• kollaptoidnye állapotban (legfeljebb 10-15 perc);
• testtömegcsökkenés akár 10 kg-os vagy annál több.

A betegek kénytelenek enni fekve és a legtöbb időt az ágyban betegség miatt. Képes dolgozni ebben az esetben elveszik, drámai hatással az életminőséget.

Dömping támadás flow típusú szimpatoadrenális válság, Vago-insularis válság vagy vegyes típusú.

Szimpatikus-mellékvese típusú

Ez a típus látható a következő:

• sápadt bőr;
• verbális és motorgerjesztés;
• remegő végtagok, hidegrázás;
• szájszárazság;
• fejfájás;
• Súlyos gyengeség;
• szívfrekvencia (HR);
• magas vérnyomás;
• puffadás, felfúvódás.

Vago-szigetvilág típusú

Jelek nevezett típus:

• kipirulás a bőr;
• túlzott nyáladzás;
• izzadás;
• lassuló szívverés;
• vérnyomáscsökkentés;
• hányás, hasmenés;
• légszomj.

diagnosztika

A fő diagnosztikai kritérium dumping szindróma - kommunikációs jellemző klinikai megnyilvánulásai előzetes gyomor reszekció, vagy gastrectomia.

fluoroszkópiai vizsgálat kontrasztanyag és provokatív dömping mintában a diagnózis megerősítésére.

dumping szindróma kezelésére

Terápia Pathology komoly nehézségek fakadnak, és nem mindig hatékony. Konzervatív kezelés hozama csak egy enyhe formája, és a forma közepesen súlyos. Nevezi:

• készítmények sósav;
• hormonok;
• enzimkészítmények;
• görcsoldók;
• érzéstelenítők;
• nyugtatók;
• antihisztaminok;
• vitaminok és ásványi anyagok;
• IV - plazma expanderek, fehérje készítmények.

Az egyik fő iránya a kezelés kóros állapot, hogy tiszteletben tartja a speciális diéta.

Diéta dömping-szindróma:

Amikor a konzervatív kezelés a dumping szindróma, súlyos kombinált patológiáját vagy afferens loop szindróma szemléltetett műtét.

Lehetséges szövődmények és következményei

Szövődményei dömping-szindróma lehet:

Jellemzően, a csillapítási reakciót mérsékelt súlyosságától és spontán módon transzformált vagy dokkolt egy enyhe formája kellő időben. Súlyos lefolyású betegség ritka.

Az időben diagnosztizált és átfogó kezelése kedvező prognózist.

megelőzés

Kialakulásának megakadályozására vagy megjósolni a reakció dömping nem lehetséges. Megelőző intézkedések gyakoriságának csökkentésére és súlyossági fokának támadások, és ezek a következők:

• megfelelés egyedi étrendet dömping-szindróma;
• elkerülése túlzott fizikai és pszicho-emocionális stressz
• elhagyása túlevés;
• időben történő hozzáférést a szakember panaszok esetén.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter.

Tudtad, hogy:

Működés közben agyunk töltünk az energia mennyisége egyenlő a hatalom a villanykörte 10 watt. Így a kép villanykörte a feje fölött idején az érdekes ötlet nem olyan messze az igazságtól.

Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.

Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.

A várható élettartam kevesebb, mint a balkezesek, mint a jobbkezesek.

Van néhány nagyon érdekes orvosi szindrómák, mint például a kényszeres lenyelése tárgyakat. A gyomorban a szenvedő beteg a mánia 2500 idegen tárgy észlelt.

Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.

A vizsgálatok szerint a nők, akik inni néhány pohár sör vagy bor egy héten fokozott az emlőrák kockázata.

Az a személy, az antidepresszánsok, a legtöbb esetben, ismét szenved depresszióban. Ha egy személy megbirkózni a depresszióval saját, van egy jó esély, hogy felejtse el ezt a feltételt.

A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.

Alatt tüsszögés testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.

Fogorvosok jelentek meg a közelmúltban. Vissza a 19. században, hogy húzza rossz fogak feladata volt a hagyományos fodrász.

A statisztikák szerint hétfőn a kockázata vissza sérülések 25% -kal növekedett, és a szívinfarktus kockázatát - 33%. Legyen óvatos.

Emberi vér „fut” a hajók nagy nyomás alatt, és sérti az azok integritását képes lőni a parttól 10 méterre.

Tévhitek a méregtelenítő tisztító

A feltételek a modern élet a nagyvárosban, állandó stressz, a rossz táplálkozás okoz számunkra, hogy kapcsolja be a különböző módon történő megtisztítása tested. Business.