Közvetlen és közvetett bilirubin, különösen az árfolyam
Mi bilirubin.
Kémiai képlet bilirubin
A bilirubin (lat. Bilis epe + ruber piros) - az egyik az epe pigmentek, a sárga-vörös.
A kémiai összetétele bilirubin molekulák - C33 H36 O6 N4. Molekulatömegű - 584,68. A tiszta formában, bilirubin egy kristályos anyag, amely a kristály prizmás romboid-sárga-narancssárga vagy vöröses-barna, kemény rasstvorimoe vízben.
Az alapja a bilirubin molekula - négy pirrolgyűrűhöz örökölt hemoglobin. Két hidroxilcsoportot okozhat bilirubin savas kémiai tulajdonságok és az a képessége, hogy sókat képeznek.
Bilirubin: modern elméleti elképzelések
Modern ötleteket bilirubin jelentősen eltér gyakori volt 15-20 évvel ezelőtt. Különösen a felülvizsgált vzgdyad bilirubin egyedülállóan salakanyagot. Az antioxidáns tulajdonságait bilirubin, a delta-bilirubin és stb ...
Amint bilirubin a szervezetben termelődő?
bilirubin képződése elsősorban a hemoglobin. A hemoglobin az eritrociták belsejébe (vörös vérsejtek).
Az élettartama egy vörösvérsejt 110-120 nap. Elavult vörösvértestek elpusztulnak, és helyébe újak, és a felszabaduló hemoglobin hasznosul. A bilirubin a hemoglobin feldolgozott termékeket. A nap folyamán, egy egészséges ember egy csere körülbelül 2 * augusztus 10. a vörösvértestek és a hemoglobin szabadul 6 g.
Konverziós hemoglobin- és bilirubin egy komplex többlépéses biokémiai folyamatot, és kiterjed, amely a nagy számú köztitermékek.
A bilirubin a szervezetben létezik két fő formája:
- indirekt bilirubin, ő szabad, ő nem konjugált (a neve „nem-konjugált” és a „konjugált” a használatát a West)
- direkt bilirubin, akkor köteles azt konjugált
Összesen bilirubin, mint egy független kémiai vegyület nem létezik. Közvetlen és közvetett bilirubin, teljes bilirubin teljes összeg:
teljes bilirubin = direkt bilirubin indirekt bilirubin +
Módon az átalakítási és kiválasztódását bilirubin.
A biokémiai reakciók láncolatát indirekt bilirubin képződik először, vagy szabad.
A szétesés hemoglobin és átalakítása azt indirekt bilirubin fordul elő, főleg a retikuloendoteliális rendszerben:
- 80% a teljes összeg - a májsejtekben kupferovyh
- a csontvelősejtek
- lépsejtekben
- histiocyták kötőszövet minden szerv (kis mennyiségben)
Csaknem oldhatatlan anyag indirekt bilirubin szállítják hepatikus fehérjék albumin a vér.
Naponta egy felnőtt van kialakítva 300mkg bilirulina. Minden bilirubin alá eltávolítását a szervezetből, mivel ez egy szövet méreg. Azonban a gyenge oldhatósága indirekt bilirubin nem engedi meg neki, hogy a biokémiai struktúra, amelyben ő. Ehhez át kell alakítani a bilirubin egy űrlapot rasstvorimuyu. Szállítjuk albumin máj vér kapillárisokban, azaz. N. szinuszoidok indirekt bilirubin bejut máj sejtek, ahol a klíring az ideiglenes összeköttetést, hogy a fehérje-molekula. Belül a májsejtek a máj-sejtek felszínén specifikus intracelluláris szerkezet - mikroszómákban indirekt bilirubin, az enzim által UDP-glükuronil-transzferáz kötődik glükuronsav és átalakul a direkt bilirubin, vagy kötve.
indirekt bilirubin + glükuronsav = direkt bilirubin
Direkt bilirubin kiválasztódik az epével a bélbe. Az erőfeszítések a vastagbél mikroflórájának bentlakó direkt bilirubin megy további átalakítások. Egy kis része a közbenső termékek (mezobilinogen, sterkobilinogena et al.) Szívódik vissza a vérbe. A dalshejshem ezeket az anyagokat fogott a máj és a megmunkálás után közvetlen bilirubin küldött újra epe a bélbe. Csak egy kis részük a vesén keresztül választódik ki a vizeletbe urobilinogénszint.
Ezért, az első obrazuestya konjugált bilirubin, és miután a vegyület glükuronsavval kötődik hozzá preraschaetsya. Ez érthető. De miért az úgynevezett „közvetett” és a „közvetlen” - abban az értelemben, hogy ne vegye meg. Közvetett, mert a görbe, vagy mi?
Ezek a nevek a két faj bilirubin sajátosságaiból adódóan azok laboratóriumi diagnosztika.
Mivel a közvetett vagy indirekt bilirubin adszorbeálódik az albumin nevű fehérje, annak kimutatására a vizsgálandó szérum nem helyes, de két szakaszban történik. Először, etanolt adunk egy kémcsőbe vagy karbamid kicsapódni albumin, és csak ezután, hogy egy reagenst.
Direkt bilirubin közvetlenül hozzáadásával határozzuk meg a reagens közvetlenül.
Mi a különbség a direkt bilirubin közvetett?
- Indirekt bilirubin közvetlen prekurzora.
- Indirekt bilirubin lényegesen mérgezőbb, mint a közvetlen.
- Csak direkt bilirubin képes ürül ki a szervezetből, mert a jó rasstvorimosti. A kiválasztás jelentkezik a májon keresztül az epével a bélbe, és kis mennyiségű a veséken keresztül a vizeletben.
- Indirekt bilirubin gyakorlatilag vodonerasstvorim, de jól elcsúszás zsírok, így sérti az eliminációs az első helyen, felhalmozódik a zsírszövetben, valamint a lipid-gazdag agyszövet. Kiválasztódik indirekt bilirubin lehetséges kimenet csak közvetlen átalakulás.
- A máj fontos szerepet játszik a termelés mindkét formáját bilirubin, de ez a folyamat játszódik le a különböző struktúrák: a közvetett bilirubin termelődik kupferovyh májsejtekben, direkt bilirubin - csak -gepatotsitah májsejtekben.
Kupferovy sejtek bár a májban, de végre a saját feladata és funkcionálisan tartozik a retikuloendoteliális rendszer. Tagjait található számos szervben. Ez a máj termeli 20% indirekt bilirubin.
Meg kell mondani, hogy a közvetett bilirubin a májban termelődik, akkor nincs elsőbbsége a bilirubin külföldön gyártott. Csakúgy, mint a bilirubin más hatóságok, belép a véráramba, és képes lesz az általános várakozási lista feldolgozására a májban bilirubin direkt.
Mindez, persze, érdekes, de nincs gyakorlati jelentősége. Végtére is, könnyen belátható - ismét emelkedett bilirubinszint, olyan beteg máj. Jobb?
További cikkek ebben a szakaszban:
Bilirubin: modern elméleti elképzelések
Ez mindig emelkedett bilirubin jelzi májproblémák?
Betegségek, amelyekben megemelkedett indirekt bilirubin
Betegségek, amelyek direkt bilirubin szint növekedésével
A bilirubin a vizeletben
Urobilinogén a vizeletben
A túlsúly mint oka a 2. típusú cukorbetegség
Mivel igyekszünk elrejteni az oka a 2. típusú cukorbetegség
Legnépszerűbb:
Ez mindig emelkedett bilirubin jelzi májproblémák?
Krónikus epehólyag-gyulladás
A kioldódási epekövek
Az a lehetőség, oldódása epekő alternatívájaként műtét, sok embert érdekel. Igen, az oldódás is lehetséges, de, ellentétben a jelenlegi felfogás sztereotípiák, folk, és még inkább, psevdonarodnye pénzt erre a célra teljesen alkalmatlanok ...
Diéta után epehólyag eltávolítás
Ahelyett, hogy beszél konkrét termékek és ételek, látszólag hasznos vagy káros eltávolítása után az epehólyag (cholecystectomia), próbáljuk megtalálni a választ, hogy az alapvető kérdés: „Mi a célja egy ilyen étrend, és ami a legfontosabb -, hogy szükséges egyáltalán?” ...
timol teszt
A timol teszt feltárja még kisebb a fehérje-összetételét a szérum rendellenességek számos betegségben. Nagy érzékenységű timol elengedhetetlenné teszi, hogy a korai diagnózis hepatitis különböző eredetű ...
alkalikus foszfatáz
Vizsgálata alkalikus foszfatáz széles körben használják diagnosztizálására számos betegség, különösen a máj és a zholchevyvodyaschey rendszer és a csontrendszer. De nem szabad elfelejteni, hogy gyakran emelkedett alkalikus foszfatáz egy változata a norma ...
epehólyag
Nincs az a személy kell egy epehólyag? Ez a kérdés elfoglalja a gondolatai mindenkinek, aki örömtelen kilátás, hogy részben az ő zholchnym buborék. Természetesen az epehólyag fontos és hasznos testet, de csak azzal a feltétellel, hogy a ...
anafilaxiás sokk
Anafilaxiás sokk - a gyorsan fejlődő és potenciálisan életveszélyes reakciót számos szervrendszereink hogy egy kémiai anyag - egy allergén. Zavart és a képtelenség, hogy elsősegélyt nyújtani a fő halálokok ...
Hasnyálmirigy: szerkezeti jellemzők és funkciók, amelyek hozzájárulnak a betegség
Hasnyálmirigy túlságosan függ az egészség a szomszédos szerveket. Ezt segíti elő a jellemzői annak helyét és szoros kapcsolatban áll az általános zholchnym csatorna. Ezen túlmenően, fehérjebontó enzimek mirigy veszélyes neki a ...
Krónikus epehólyag: tünetek, okok, diagnózis
Nehéz találni egy személy 45 évesnél idősebb, akik nem rendelkeznek a krónikus epehólyag explicit vagy implicit formában. Talán éppen ezért sokan azt hiszik, - egyszer krónikus epehólyag vannak egyáltalán, akkor ártalmatlan. Megismertetése léhaság később jön ...
Krónikus epehólyag-gyulladás
Krónikus epehólyag nem tud nyerni „egy csapásra”. Ő kezelése nem igényel drága gyógyszereket, de léteznie kell egy szisztematikus, átgondolt és időben. Indított krónikus epehólyag nyújt nincs más választása, műtét ...
Epekövességről epekövesség
Zholchekamennaya betegség - az egyik leggyakoribb betegség korunk. Az epekövek megtalálható minden ötödik lakója a fejlett országokban. A migráció kövek az epehólyagból zholchevyvodyaschie utat gyakran vezet szövődményekhez ...
Lehetséges, hogy kiutasítja a kövek az epehólyag műtét nélkül?
Az a lehetőség, hogy kiutasítja epekő segítsége nélkül sebész elég vonzó. De a várakozásokkal ellentétben a jelenlegi felfogás esélye, hogy a kövek elég karcsú. A elhamarkodott döntést, hogy igénybe konvencionális kezelés komoly problémákat okozhat ...
Az epehólyag eltávolítása, vagy cholecystectomiát
Működés Az epehólyag eltávolítása, vagy cholecystectomiát - az egyik leggyakoribb hasi műtétek. A növekvő népszerűsége a laparoszkópos cholecystectomia tagadhatatlan előnye van a hagyományos nyitott műtéttel ...