Mik az első jelei a stroke, a következmények kezelése, hasznosítása és rehabilitációs
Mi egy csapásra
Agyvérzés úgynevezett cerebrovascularis történés, ennek eredményeként, amelyben van egy gócos agykárosodás. A leggyakoribb betegség neurológiai jellegű, ha van egy veszteség agyszövet és nekrózis. Más esetekben a stroke által okozott vérzés a központi idegrendszer a test.
Szerint a BNO-10 kódok a következő löket:
- 160 - subarachnoidealis vérzés az elme;
- 161 - intracerebrális vérzés;
- 163 - agyi infarktus.
A etiológiája gutaütés függ a betegség típusától.
Vérzéses stroke fordul elő a háttérben a kóros bővítés és elvékonyodása a vascularis falak, arteriovenosus rendellenességek, gyulladásos elváltozások és sérülések belső héj.
Okai az ischaemiás stroke férfiak és a nők leggyakrabban társított atherosclerosis.
Kockázati tényezők kiváltó betegség:
- dohányzás;
- életkor 45 év feletti;
- magas vérnyomás;
- elhízás;
- férfi nemi;
- öröklődés.
Osztályozása fej agy stroke, attól függően, hogy patogenezisében:
- ischaemiás;
- vérzéses;
- subarachnoidális.
A fő oka a ischaemiás stroke - elégtelen vezetőképesség a hajók eredményeként a szűkülő, trombózis, koleszterin plakkok és más okok miatt. Leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő 60 évnél idősebb. A fejlesztés az ischaemiás stroke befolyásolja vaszkuláris betegség, a szívbetegség, cukorbetegség.
Mértékének megfelelően az agykárosodás a következő típusú ischaemia:
- TIA vagy microinsult - jelentéktelen feltűnő része mérete is csökkenne 24 órán belül;
- minor stroke - érinti kis test a föld, a hasznosítás időtartama 20 nap;
- progresszív nézetek - érinti a nagy részét a test, a tünetek fokozatosan, miután a beteg gyógyulását zavarhatja a maradék neurológiai deficit;
- extenzív - érinti a nagy területen, stroke tüneteinek fennállhat hosszú ideig azután, hogy menedéket betegség komplikációk merülnek fel.
Típusú ischaemiás stroke patogenezisében:
- tromboembóliás - a kialakulása egy vérrög, gyakran a háttérben az atherosclerosis, fejlődésének ez a fajta annak köszönhető, hogy embóliát az artériák;
- Hemodinamikai - van fejlesztés alatt, mint eredményeként a tartós érgörcs és az alultápláltság, akkor váltanak ki alacsony vérnyomás, lassú szívverés, miokardiális isémia;
- hézagos - előfordul kéreg alatti területek befolyásolja a kis artériák, a fő tényező provokáló ilyen típusú stroke - nyomás alatt áll.
Vérzéses stroke által okozott sérülés vagy rendellenes vaszkuláris permeabilitása falaik. Ha kilép az erek a fej működését gátolja az agy. Intracerebrális vérzés lép fel váratlanul szünetet a hajó, leggyakrabban a délutáni órákban.
Válthat ki az állam a túlzott fizikai és érzelmi stressz, érrendszeri görcs, vérrögképződés, a magas vérnyomás.
Subarachnoidális agyvérzés - a subarachnoidealis vérzés a területen a test fordul elő, hogy a háttérben a aneurizma repedése vagy eredményeként traumás agysérülés. Ez a betegség típusától, kiválthatja a kokain, vérzési rendellenesség, vérszegénység.
Mértéke szerint a betegség progressziójának szekretálnak enyhe, mérsékelt és súlyos szakaszban.
Az első jelek és tünetek
A betegség tünetei függnek a helyét a hangsúly, a stroke fajtájától, a jelenléte vagy hiánya a vérzés. Még az ismeretek hiánya, a specifikus tüneteket azonosítani akut keringési zavar az agy nem nehéz.
Először is meg kell figyelni, hogy az első jelei a stroke - minél hamarabb látni fogja támadás jön, annál nagyobb az esélye a sikeres gyógyulásra.
Az első jele az agyi stroke-:
- zsibbadás arcizombénulást, felső és alsó végtagok a jobb vagy a bal oldalon;
- száraz nyelve;
- elkent beszéd;
- meredek csökkenése látás egyik vagy mindkét vizuális szervek;
- károsodott motoros koordináció és megdöbbentő járás;
- hirtelen megnő a vérnyomás;
- láz;
- arcpír;
- légszomj;
- zavartság;
- álmosság.
- fejfájás;
- szédülés;
- hányinger és hányás;
- átmeneti eszméletvesztés;
- tájékozódási zavar;
- szívdobogás;
- túlzott izzadás;
- egy száraz érzés a szájban;
- hő normál hőmérsékleten.
Következmények és szövődmények
Még mini-stroke alakulhat ki további szövődmények, különösen, ha nincs kockázati tényező már megszűnt. Súlyos esetekben halálhoz vezethet.
Miután a súlyos stroke szakaszban előírt relatív utáni felépülést lépnek fel:
- paralízis;
- beszédzavarok;
- a lassú mozgás, a fogyatékosság;
- képtelenek fenntartani egy bizonyos testtartás;
- rendellenességek koordinációs feladatokat;
- megsértése a látási funkció vezethet teljes látásvesztés;
- afázia;
- demencia.
Utáni szövődmények agy löket:
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- láb duzzanata;
- agyi ödéma;
- kóma.
Miután érzékelte az első tünetei, azonnal hívjon mentőt. Megérkezéséig az orvos a beteget az ágyba, viszont a fejét oldalra, és lehetővé teszi a szabad légzést, nem adható inni vagy enni.
Ne feledje, minél előbb a beteg elsősegély fognak nyújtani, annál nagyobb az esélye a sikerre, a stroke kezelésében. A maximális hossza kórházi tekintik pozitívnak az első 3 órában a kezdetének betegség tünetei.
Akut keringési zavarok az agyban végezzük a Department of intenzív. A stroke orvosi kezelést - neurológus és intensivist. Létesítése előtt formája a betegség a beteg előírt bázis differenciálatlan terápia a diagnózis után vezetni kezdenek elsődleges kezelés.
Differenciálatlan betegség kezelése magában foglalja a következő tevékenységeket:
- behajtására légzési funkció;
- a vérnyomás normalizálására és a szívfrekvencia szabályozása alatt az EKG;
- normalizálása vérkép;
- kiküszöbölése révén agyödéma diuretikumok, kortikoszteroidok, valamint útján dekompressziós craniotomy, hiperventilláció, külső kamrai vízelvezetés.
Együtt ezeket az eljárásokat, az orvosok és a tüneti kezelést végezzük, amely a következő csoportok a kábítószer:
- hypothermiás gyógyszer - Paracetamol, diclofenac;
- görcsoldók - Diazepam, hexenai, valproát;
- hányáscsillapítók - metoklopramid, perphenazin;
- neuroprotektív - glicin, Cerebrolysin;
- gyógyszerek, hogy csökkentsék keverés - Haloperidol magnézium-szulfát felett szárítjuk.
A beteg előírt kezelést megelőzésére fejlesztésére nyomás fekélyek, gyulladásos tüdőbetegség, cystitis és pyelonephritis, aspirációs tüdőgyulladás, thrombophlebitis, fekélyek.
Miután meghatároztuk a betegség típusától beteg lehet speciális kezelést. Ischaemiás stroke véráramlás helyreállítását az érintett szerv honlapján. Hogy normalizálja a vérkeringést végezzük thrombolysis - orvosi és intra-arteriális. Az eljárás során az orvos használ plazminogén aktivátor.
Az ugyanerre a célra végezzük trombolitikus terápia, amely magában foglalja eljárások, mint például ultrahangos pusztítás és a trombus aspirációs ellenőrzött vagy MRI.
A fejlesztés a stroke eredő szív- embólia érrendszeri antikoaguláns terápiát a betegnek a heparin vagy fraxiparin. Is lehet hozzárendelni alapján vérlemezke-ellenes szerek acetilszalicilsav, vazoaktív gyógyszerek.
Fő értéke a kezelés a vérzéses stroke megállítani a vérzést. Ehhez orvosok használják a kalcium készítményeket, amino-kapronsav, menadion, etamzilat, trasilol, gordoks.
Műtéti kezelést a az esetben, ha nincs lehetőség, hogy megszüntesse a vérömleny konzervatív terápiával. Amikor kiválasztod a műtét, mint az elsődleges kezelés idegsebész figyelembe a méretét és helyét a vérömleny, az általános, a beteg állapotától. Eltávolítása a haematoma végezzük sztereotaxikus aspirációs vagy nyitott craniotomia.
rehabilitáció
Helyreállítás a stroke között a rendszeres tanfolyamokat emlékezési terápia, ennek érdekében a beteg előírt nootropikumkénti vétel, Sirmione, Entsefabolina, ginkgo biloba és mások.
Fontos szerepet rehabilitáció után akut állásáról gyógytorna, manuális terápia, akupunktúra, elektromos stimuláció, fizikoterápia, masszázs. Gyakran a betegek kell tanulniuk, hogyan kell mozogni, és vigyázni magukra, hogy beszéljen.
Ha szükséges, a rehabilitációs időszak alatt a beteg felkeresi egy pszichológus, pszichiáter, valamint logopédiai működés helyreállítására a beszéd.
Jóslás és megelőzése
A frekvencia a halálesetek az első hónapban ischaemiás forma - 15-25% a valószínűsége, hogy ilyen következményekkel vérzéses típus - 40-60%. A legnagyobb csökkenés neurológiai hátrány látható az első három hónapban a betegség, leggyakrabban rosszabb kinyert motoros funkció a kéz, láb helyett.
A csökkenés mértéke függ a funkciók a stroke szakaszában, a komplikációk, az ellátás minőségét, valamint a beteg életkora és a jelenléte a kísérő betegségek.
Kerülje betegség kövesse az egyszerű szabályokat. Megelőzése agyi stroke-helyes étkezés és kontrolling koleszterin és vércukorszintet, a végrehajtás napi testmozgás, séta a szabadban, időben betegségek kezelésére, valamint a kizárás túlfeszültség és a stressz.
megjegyezni, hogy
- Stroke - rossz vérkeringés, oldja ischaemiás, vérzéses és subarachnoidealis fajta akut betegség.
- Az első tünetek közé tartozik a zsibbadás az egyik oldalon, a test, a beszéd rendellenességek, fájdalom a nyak, száraz nyelve.
- Ha úgy gondolja, a stroke betegnek meg kell tenni az ágyba, felemelte a fejét, és azonnal hívja a mentőket.
- Stroke kezelés függ a betegség típusától, bázis kezelés magában csökkentése vérkeringést, vérzés megállítására (vérzéses stroke és szubarachnoidális), tüneti kezelést.
- A rehabilitációs időszak magában foglalja a kinevezési eljárások a helyre az elveszett funkciókat.