Ólommérgezés - a betegség tüneteit, megelőzésére és kezelésére ólommérgezés, okai
Ólom - kémiai elem a csoport IV a periódusos rendszer.
Mi okozza / okozza ólommérgezés:
Az ólom körülbelül 2 tömeg% a földkéreg és a széles körben elterjedt. Fokozott ólom során az ipari forradalom okozott elterjedt dolgozók körében kapcsolatos betegségek ólommérgezés. 1870-től kezdtünk vezetni sókat adunk a festék színezőanyagot és egy stabilizátor, amely a mai napig vezetett tömeges ólommérgezés, különösen a gyermekek körében. Ebből szindróma szervezetbe jutása miatt kisgyermekek ólomtartalmamú festék, talajba vagy házipor. Az utóbbi években egyre inkább kezdett, hogy azonosítsa a neurológiai hatásait ólomterhelés szinten korábban biztonságosnak tekinthető, ami növelte félelme a lehető megsemmisítése a magzat és az újszülött. Ez a megnövekedett tömeges tiltakozások ellen hozzáadásával szerves sók, hogy a benzin és az ólom a fogyasztói termékek.
Patogenezise (mi folyik itt?) A ólommérgezés:
Szervetlen ólom sók felszívódik lenyelés után vagy inhalációs. Szerves sók ólom lehet felszívódik a bőrön keresztül. Felszívódás ólom a gasztrointesztinális traktusban fokozott vashiány, kalcium és cink. Jellemzően, a gyomor-bél traktusban abszorbeálódik 10% -a a bevitt dózis. A felszívódás a tüdőben függ a légzési térfogat és a részecskeméret. Kisebb részecskéket, mint 1 mikron lehet felszívódik a alveolusok. Felnőtt rendszerint kaphat akár 150 mikrogramm ólmot napi élelemmel és ivóvízzel. Mindazonáltal, még ezen a szinten ólom bevitel pozitív egyenleg abból adódhat, hogy a vezető kiválasztás a vese által általában nem haladja meg a 80 * 100 mikrogramm naponta. A gyerekek, akik még nem organizmus szennyezett ólom, át tolerálható dózis nem haladja meg az 5 mg / kg testtömeg.
Stabil körülmények között 5- 10% ólom, megjelent, hogy a gyomorban található a vérben; 95% -át ez a frakció társított vörösvértestek. Akár 80-90% -a a bevitt ólom bejut a csontok és a lerakódott ott hidroxiapatit kristályok, amelyek miatt viszonylag inaktív. A fennmaradó mennyiségét ólom megtalálható a lágy szövetekben, főleg a vese és az agy. A fő eliminációs útja ólmot a test a széklettel ürül ki (80-90%) és a vizelettel (10%). A felezési ólom lágy szövetek és a vér 24 -40 nappal a csontokból 104 nap.
Az ólom egy mérget enzim, kötő fehérje-diszulfid-csoportok. Magas koncentrációk ólom károsodás tercier szerkezetének intracelluláris fehérje denaturáló őket, és sejthalált okoz, és végül a szövet gyulladás.
Az ólommérgezés tüneteit:
A toxikus hatások ólom különböző gyermekeknél és felnőtteknél. ólommérgezés felnőtteknél általában az jellemzi, hasi fájdalom, vérszegénység, vesebetegség, fejfájás, perifériás neuropathia demielinizáció a neuronok hosszú, ataxia és emlékezet elvesztése. Ezek a tünetek általában a hosszabb ideig fennálló koncentrációjának növekedése ólom a teljes vérben több mint 800-1000 ug / l. Felnőtt betegeknél megkülönböztetni szubklinikai ólommérgezés, amelyben viszont szakad befolyásolja a perifériás idegrendszerre és a vesére. Ez jelentette a létezését között lineáris az összefüggés a magas vérnyomás és az emelkedett ólom koncentráció (m. E. Több, mint 300 mg / l). Agyvelőgyulladása felnőtteknél ritka.
Ólommérgezés gyermekeknél nyilvánul vérszegénység, hasi fájdalom és ami a legfontosabb, a központi idegrendszerre. Mint egy enzim méreg, ólom nagyobb mértékben befolyásolja az érzékenységet a fejlődő szövetekben, mint a szövet stabil anyagcserét. Ezért szubklinikai ólommérgezés legveszélyesebb a gyermekek számára, mivel ebben az esetben a méreg hatása nem kíséri a tünetek megjelenését, vonzza a figyelmet az érintett orvosok. Az akut klinikai formában mérgezés úgy vélik, hogy a jelek és tünetek tükrözik közvetlen hatása nagy koncentrációjú ólom (m. E. A ólom koncentrációja a vérben több mint 800-1000 ug / l), és súlyos következményei rendellenességek porfirin szintézise. Ezek közé tartozik a sápadtság (vérszegénység), hasi fájdalom, ingerlékenység, helyébe levertség, étvágytalanság, ataxia és elmosódott beszéd. Súlyos esetben görcsök, kóma, halál oka általában súlyos generalizált ödéma gayuvnogo agy és veseelégtelenség. Szinte mindig, ez a szindróma a magas dózisú ólom (általában festék chips), perverz étvágy (evés ehetetlen anyagból) és az alultápláltság (vashiány, kalcium és cink).
Szubklinikai ólommérgezés gyermekek összefüggésbe hozható a megnövekedett ólom koncentrációja a vérben és a irotoporfirina tartalmat vörösvérsejtekben. De nem a tünetek gyakran alakul ki. Ez a szindróma elterjedt, és annak hatása a gyermek központi idegrendszer visszafordíthatatlan. A szubklinikai ólommérgezés vezet mentális retardáció és szelektív zavar a beszéd, tanulási és viselkedési válaszokat, attól függően, hogy a gyermek életkora és időtartama.
Diagnózis ólommérgezés:
A laboratóriumi eredményeket
a vér ólom koncentrációja meghaladja a 250 g / l, a koncentráció a szabad eritrocita protoporfirin (PP) - - 350 g / l, a tanulmány etilatsetatpoy extrakciós módszer. Bár az akut ólommérgezés jellemzi hemolitikus anémia, ólommérgezés okozza a krónikus mikrotsitarpoy, co-hipokróm anémia vagy szekunder vashiány. A vérplazma és a vizeletben növeli a koncentrációt más hem prekurzorok (például coproporphyrin, Laminolevulinovoy sav).
vesekárosodás nyilvánul pyuria, azotémia, és Fanconi-szindróma. Ólommérgezés 24 órás ürítés meghaladja 80-100 mikrogramm. A felnőtt betegek hosszú demielizációjával neuronok növekedését okozza az ideg vezetési idő és az azt követő bénulás a feszítő izmok azok sorvadás (petyhüdt lógó kéz vagy láb). Bár enyhe növekedés ideg vezetési időt is megfigyelhető a gyermekek, klinikai indikáció, ez a funkció csak a gyermekek sarlósejtes vérszegénység. Ez a körülmény nem teljesen ismert, de lehet az oka, hogy egy egyidejű hiány cink. A felnőtt betegeknél, akiknél a szív funkciót, a pajzsmirigy és a máj. A gyerekek a jellemző laboratóriumi funkció arra szolgál, hogy növelje a sűrűsége a metafizeális lemezek növekvő hosszú csontok, az úgynevezett ólom-line. Ezek általában megfigyelhető elnyújtott jelenléte a vérben ólom koncentráció meghaladja az 500 mg / l. A felnőtt betegek vezető vonalak nem léteznek.
A kezelés ólommérgezés:
Először is szükség van, hogy megszüntesse a forrás vozdeystiya. Esetekben az ipari ólommérgezés kell jelenteni, hogy a munkahelyi biztonság kezelése mérgezés a gyermekek a helyi egészségügyi szolgálat esetekben célzó kutatás pas kimutatására ólom a szervezetben.
Csökkentett ólom organizmus szennyeződést használva értek el komplexképző szerek, főként kalcium-sói EDTA, dimerkaprol, és a D-penicillamin (kuprimin). Az új orális komplexképző szer - dimerkaptoyantarnaya savat (DMYAK) - még klinikai kipróbálás alatt. Határozza meg a értéke a medence ólom, amely csatlakoztatható komplexképző szerek igénybevételét teszt ólom, a számított dózis beadása komplexképző szer (általában EDTA), hogy indukálja diurézis ólom, amelyet azután összehasonlítjuk egy dózis a beadott gyógyszer mintát eredmény akkor tekinthető pozitívnak -Ha 1 mg a komplexképző szert, adjuk 24 órán át, a vizelettel ürül több mint 1 ug ólom. A minta segít meghatározni a vér megvalósíthatóságát végző komplexképző szenvedő betegek kezelésében borderline ólom koncentrációja, vagy már kezelt betegeknél.
Amikor a kettős kezelés az akut encephalopathia (dimerkaprol és EDTA) el kell végezni, amíg a vér ólom koncentrációja kisebb volt, mint 400 mg / l. Meg kell fenntartani diurézis, sőt jelenlétében agyi ödéma folyadék mennyiségének elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy biztosítsa a kiválasztás vezetést. A mannit és a dexametazon csökkentheti az agyi duzzanat, de létfontosságú, hogy az ólmot a szervezetben. A felnőttek és gyermekek mérgezési tüneteket kettős kezelést kell alkalmazni 5 napon EDTA dózis sostavlyayutot 0,5-1, hogy 1,5 g / m2 naponta. Ha szükség van a további komplexképző terápia, szükséges, hogy az intervallum ciklusok között, minimális időtartama 48-72 óra. A D-penicillamin dózis 20-40 mg / kg, de nem haladja meg az 1, a mellékhatások, különösen az allergiás reakció, csökkentése, kezelés megkezdése „/ teljes dózis 1 hétig, majd megduplázva (és újra megduplázva) a dózis eléréséhez teljes értékét. D-penicillamin beadható 3-6 hónapig eltávolítása előtt ólom a szervezetből. Csak a D-penicillamin és kisebb mértékben ólom közvetlenül EDTA-t eltávolítjuk a csontokat. Ha alkalmazását mutatja EDTA, hogy el lehet végezni, mint egy 5-napos kezelési ciklus szükség szerint, azzal a megkötéssel, hogy a teljes biztonságos dózist nem szabad túllépni, és követi majd megfelelő időközönként fogások között.
Melyik az orvosok a kapcsolatot, ha van ólommérgezés:
Van valami bánt? Szeretnéd, hogy többet részletes információk ólommérgezés és annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a kívánt információt megjeleníteni. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.