szívbillentyű nem zárja végéig - okai és tünetei

A szív egy üreges izmos szerv, amely oxigénellátását szervek és szövetek miatt a vérkeringést az egész testben. Ez négy kamrája van: két pitvar és két kamrák. Megosztott pitvar és a kamra pitvar-kamrai szelep: a mitralis és tricuspidalis balról jobbra.

Hajók, amelyek eltérnek a szív, mint különálló szelepek: aortabillentyű és a pulmonalis törzs. Nyílás egyik oldalán, szívbillentyűk szabályozzák az irányt a vér áramlását, megakadályozva fordított vér öntött. Megváltoztatása esetén a szelep szerkezet, nem tudnak nyitni, vagy közel a vége.

Az első esetben a vér a nem kielégítő mennyiségű, a második - a csökkentés a vér hiányzik az efferens hajók, és vissza a pitvarok és kamrák hogy egy idő után vezet progresszív szívelégtelenség. A szívelégtelenség kialakulása jellemez gyengeség a szívizom, ami végső soron nem tud megbirkózni a funkcióját - gazdag vért a test.

1 Általános ötletek a gonoszt a szívbillentyűk

Aorta billentyű stenosis

Szívbillentyű betegség, az úgynevezett veleszületett vagy szerzett rendellenességek a szelep berendezés, ami annak diszfunkció. Ez sokkal gyakoribb szerzett satu, bár főleg a bal felét a szív, hogy az ilyen hibák a szűkület a tricuspidalis viszonylag ritkák. Változások a szerkezet a szelepek vagy a mögöttes struktúrák, amelyek szabályozzák a munkájuk jár hemodinamikai zavarokat.

Szerzett hibák a szívbillentyűk hajlamosítanak a betegség - fertőzést endocarditis, szívritmuszavarok és vezetési zavarok, és végső soron a szívelégtelenség. Satuk szívbillentyű betegség lehet két csoportra oszthatók: kudarc és szűkülete.

Szelep hiba - olyan állapot, amelyben a szelepeket egymáshoz közel vannak egymáshoz, amikor a záró, és ez vezet a véráramlást a fordított irányban.

Stenosis - olyan állapot, amelyben ott van a korlátozás megnyitása az átlapolt lebeny, ami együtt jár a csökkentés a beáramló vér térfogata.

Olyan esetek, amikor az erekció elégtelenség és szűkülete befolyásolja egy szeleppel, úgynevezett a fejlesztés a kombinált defektus. A léziók két vagy több szelep - együtt.

2 Az okok a szívbillentyű-elégtelenség

Mitrális prolapsus

Ennek egyik oka a jelenléte billentyű elégtelenség veleszületett, prolapsus vagy az ilyen hasítási szelepet. Reuma, szisztémás szklerózis, aortoarteriit, szisztémás lupus erythematosus, és más gyulladásos betegségek, a kötőszövet válthat ki a fejlesztés a szívbillentyű hibák. Az ok lehet egy bakteriális vagy vírusos megbetegedések, különösen a fertőző endocarditis és szívizomgyulladás.

Szívbillentyű elégtelenség provokálhat egy sérülés, amely előfordul miatt kifordítás vagy törés szárnyak vagy izom károsodás és húrjai szabályozó a nyitó és záró szelepek. Kialakulásához vezet, az aortabillentyű válhat artériás hipertónia bővülése miatt aortagyökben.

3 Reuma, mint az oka a szerzett szívbillentyű hibák

Mitrális reuma

Gyakran az alapja a fejlesztés a megszerzett szívbillentyű betegség reuma. A fejlesztés a reumás láz fordul elő a háttérben a krónikus gyulladásos betegségek az orrgarat. A betegség okozta β-hemolizáló Streptococcus A csoport, és hatással van a szív, az ízületek, a bőr és egyéb szervek. A leginkább fogékony erre a betegségre, a gyermekek és serdülők esetében.

Az egyik probléma az, hogy nehéz a diagnózis a reumás láz, mivel nincs specifikus laboratóriumi vizsgálat, kórjelzô akut reumás láz vagy annak megismétlődését. Ezért a diagnózis a reumás láz a kiállító orvos alapuló bizonyos kritériumoknak, és jellemzője, hogy megelőzte a Streptococcus-fertőzés és fél hónap.

Leggyakrabban, reuma érinti az aorta és mitrális szelepek. Reumás betegek kórházba a kórházban, és ezek végzik az antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia. Az utóbbit összhangban meghatározott egyedi jellemzői a beteg. Befejezése után a végzett kezeléstől reuma a visszaesés megelőzése.

4 Clinic szívbillentyű-elégtelenség

Fáradtság és légszomj

A kezdeti szakaszban a betegség, a betegek nem panaszkodnak. Ez az időszak az úgynevezett kompenzációs színpadon. A jövőben, panaszok a betegek függ a betegség súlyosságától, és hogy van-e izolált szívbillentyű betegség, vagy ezek kombinációja. Ha a panasz érkezik a szakaszában dekompenzáció folyamat, ami végül szívelégtelenséghez vezethet.

Mérsékelt mitrális billentyű érintett beteg fáradtság és nehézlégzés. Súlyosabb esetekben, miatt hemoptysis csekély tüdőödéma előfordulhat. Mivel a fokozatos növekedése a bal pitvar fordul tömörítési az ideg beidegző gége, amely klinikailag megnyilvánuló rekedtség.

Ha aortabillentyű visszaáramlás kezdeti tünetei a légszomj, szívdobogás és mellkasi fájdalom. Hipotenzió és tüdőödéma előfordulhatnak súlyos aorta-elégtelenség. Ennek hiányában időben műtéti beavatkozás magas a halálozás kockázatát.

5 Diagnostics szerzett billentyű-elégtelenségben

1. Az első szakasz a diagnosztikai keresést feltételezett jelenléte szerzett szívbetegség orvos üdülőhelyek fizikai diagnózis, amely az első vizsgálat, a beteg szív hallgatózás. Hallgatózás hallgatta megváltozott szív hangok és zajok.
2. A második diagnosztikai lépést - kutatási módszerek, beleértve elektrokardiográfiás (ECG), X-ray a mellkas és echokardiográfia (echokardiográfiás). Megjeleníti az EKG jelei megnövekedett bal szívfél kamarák. Röntgenfelvétel lehetővé teszi számunkra, hogy változásokat a mérete és alakja a szív, valamint kóros folyamatok a tüdőben. Segítségével echokardiográfia látható csökken a lyukak mérete és a változás a szelep szórólapok, az echokardiográfia, hogy meghatározza a hiba okát, annak mértéke, az a komplikációk és a kompenzációs képesség a szervezet.

Az echokardiográfia a legjobb módszer az elsődleges diagnózis és nyomon követése a beteg.

A harmadik szakasz a diagnózis invazív vizsgálati módszerek, nevezetesen a szívkatéterezés majd ventrikulográfiával és coronagraph.

6. A differenciált megközelítés kezelésére mitrális visszaáramlás

Mitrális billentyű csere

A tünetek hiánya és mutató enyhe vagy közepesen súlyos fokú mitrális regurgitáció nem felírt gyógyszerek. A gyógyszeres kezelés támogatása ACE-inhibitor javallt a diagnózist kiállító súlyos mitrális regurgitáció tünetmentes. A tünetek még mérsékelt mitrális visszaáramlás jelzi műtéti beavatkozás.

Amikor a mitrális billentyű két típusú sebészeti eljárásokat, nevezetesen, műanyag szelep és protézisek. Ha a szelep nem vetették alá meszesedést és mozgott, ebben az esetben, a művelet a választás a műanyag. Elegendően kifejezett besűrűsödési szelep protézis előnyösen.

Előnye a szelep előtt a műanyag protézisek, hogy az összes szövődmények a művelet során az alábbiakban. Amikor a mitrális billentyű plasztikát alacsonyabb kialakulásának kockázata ilyen betegségek például a fertőző endocarditis.

7 differenciált megközelítést kezelésében aortabillentyű

Az ortopéd aortabillentyű egy bemetszésen keresztül az aorta fala

Nem igényel speciális kezelést diagnosztizált tünetmentes aorta regurgitatio enyhe, de erősen ajánlott, hogy korlátozza a fizikai megterhelés és az éves látogatást a kardiológus. Javallata konzervatív kezelése aorta visszaáramlás mérsékelt tünetek hiányában, amikor részt vett kardiológus érdemes legalább egyszer hat hónap.

Hiányosság esetén az aorta billentyű és távollétében súlyos betegség-tünetek van rendelve egy állandó orvosi kezelés, vizsgálat kardiológus hathavonta, lebonyolítása echokardiográfia egyszer vagy kétszer egy évben. Jelzések sebészi kezelés a súlyos fokú aorta elégtelenség jelenlétében a klinika és a fejlesztés a bal kamrai szívelégtelenség.

És végül, fontos megjegyezni, hogy a sikeres behajtási gyakran attól függ, az érzelmi állapot.