enterococcus kezelés
A kezelést az enterococcusok szabad elfelejteni, hogy ezek gyakran rezisztensek a baktériumellenes szerek.
Kis helyi fertőzés emberek normális immunrendszerű lehet kezelni csak ampicillin. Tartalmazó készítmények ingibito-ry P lakgamazy (szulbaktám vagy klavulánsav), megvan az az előnye csak néhány esetben, ahol a rezisztencia enterococcusok OCU generációs által korábban p-laktamáz. Amikor neoslozh-nennyh húgyúti fertőzések kezelésére Enterococcus nitrafurantoin hatékony, ha a kórokozó érzékeny ez a gyógyszer.
Szisztémás fertőzés (szepszis, meningitis, en dokardit) általában kombinációjával kezeljük penicillin vagy ampicillin egy aminoglikozid, ha a törzs ezekre az antibiotikumokra érzékeny. Abban az allergia a penicillin cserélni őket vancomycin, azonban meg kell kombinálni egy aminoglikozid mint vancomycin kötődik sem szemet baktericid hatását. Szívbelhártya-gyulladás, akkor-Rank nagyon ellenálló aminoglikozidok enterococcusok, kiújulhat után is hosszú távú antibiotikus kezelés. A kezelés az egy endocarditis felnőttek aki azt javasolta, hogy vezessenek be a nagy dózisú penicillin formájában folyamatos
infúzió, de még ebben az esetben lehet szükség, vatsya műbillentyű. Amikor katéter bacteremia okozta enterococcus, a katétert szinte mindig eltávolítjuk.
Enterococcusok vancomycin rezisztens
Kezelése enterococcus vancomycin rezisztens és a súlyos fertőzések okozta törzs E multidrogrezisztens, egy nagyon bonyolult feladat-ing. Quinupristin-dalfoprisztin - com bine streptograminovy antibiotikum, amely blokkolja a bakteriális fehérjeszintézis két különböző szakaszaiban. Ez az antibiotikum AK-tiven ellen a legtöbb E. faecium törzs, köztük erősen vancomycin rezisztens. In vitro kinuprisztin-dalfopristin körülbelül 90% érzékeny E. faecium törzs. Követve, a stressz, hogy quinupristin-dalfopristin nincs hatással E.faecalis, de ez lehetetlen, polzovat monoterápiában REP-fertőzés által okozott Gram-pozitív mikroflóra amíg ültetés módszer nem zárható ki a jelenlétét E.faecalis. Klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy kinuprisztin-dalfopristin-tiven hatékonyságát kezelésére enterococcusok és jól tolerálható gyermekeknél. Leírt időben vitie ellenállás kinuprisztin-dalfopri-Steen, de ez ritkán fordul elő.
A linezolid - oxazolidinon antibiotikum, amely gátolja a fehérjeszintézist, - egy bakteriosztatikus hatását az E. faecium és E.faecalis, beleértve a vankomicin-rezisztens törzsek. A pozitív reakciót a linezolid luchit kezelése több mint 90% -át a kezelés Enterococcus, még a baktériumok-Emii és szepszis. Vannak leírások az egyes esetek, amelyekben a hatóanyag sikerrel használták kezelésére enterococcus agyhártyagyulladás okozta rezisztens mikrobák vankomitsi-is. Csakúgy, mint az egyéb antibiotikumokkal, ellenállás a linezolid előfordulhat. Dawn-detektáltunk a nozokomiális elterjedését a rezisztens törzsek hozzá.
megelőzés
Megelőzés enterococcus fertőzések korai eltávolítása húgyúti és vénás katéterek, valamint a jövedéki-Kutatóintézet nekrotikus szövetek. A kolonizáció Ente-rokokó vancomycin rezisztens lehet megbízhatóan megakadályozható, ha rendszeresen vesznek növények osztani betegek és a csoport-NN, ügyeljen arra, hogy ruhát és kesztyűt. Sajnos, ezek a mikroorganizmusok képesek fennállnak a tárgyak (például on-stetosko ágyék), ami megnehezíti, hogy ellenőrizzék a spread-em a kórházban. Hogy megakadályozzák a kialakulását és terjedését mikroorganiz-mov, vancomycin-rezisztens, az általunk kifejlesztett egy sor aján-mendations ésszerű felhasználásának korlátozása a vancomycin kezelésére Enterococcus.